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| 二O一六年第三期 | ||||
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| 发布时间: 16-06-29 01:47:13pm | ||||
健康知识文摘 中国企业联合会老干部处 二○一六年第3期 总第142期 糖尿病前期五信号 只有抓住一些蛛丝马迹，才能及早对糖尿病进行检查以及治疗。那么什么症状是身体向我们发出的糖尿病信号呢？ 吃饱就困 偶尔的一次不必担心，但如果经常这样，则可能是身体报警，表明现在的饮食结构有缺陷，如饮食中精制面粉和含糖饮料、食物等简单碳水化合物比重太大，这可导致血糖突然升高、胰岛素分泌增多，使得胰岛素受体无法正常发挥作用，细胞停止接收葡萄糖，导致过量的葡萄糖堆积在血液里。与此同时，胰腺则“努力”产生更多的胰岛素。如此恶性循环，使得人体器官负担过重，得不到休息，出现昏昏欲睡、体力透支等感觉。长此以往，将发生慢性胰岛素抵抗。因此，建议大家选择更复杂一些的碳水化合物作为主食，如大麦、燕麦、藜麦、小麦、糙米等全谷食物，各种新鲜蔬果，这些食物需要更长时间才能消化，使血糖平稳上升。此外，饭后不应该立即坐在沙发上，而要适当活动，如洗碗或拖地等，可帮助身体更快、更有效地处理刚刚摄入的葡萄糖，避免患上糖尿病。 垃圾食品上瘾 三天不吃爆米花、薯片就难受，表明你已经上瘾了。当人体摄取含大量糖、盐和脂肪的食物时，消化道会分泌出内生性大麻碱，这种物质刺激人们的进食中枢，就会让人感到饥饿，有暴饮暴食的冲动。此类食物进入体内消化速度快，容易导致血糖紊乱，长期食用会增加糖尿病风险。所以不妨在休闲时喝杯酸奶或吃点水果来取代这些垃圾食品。 体重超标 超重的定义是体重超过理想体重的10%-20%，若超过20%，那就是肥胖了。肥胖是产生2型糖尿病的一个重要原因。大多数糖尿病前期患者都有体重超标，特别是单纯减少热量摄入后，体重依然不减的人，更应提高警惕。体内过多的脂肪将使机体产生胰岛素抵抗，即胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降。当身体产生胰岛素抵抗时，人就容易患上糖尿病和代谢综合征。 大腹便便 有些人腰腹部过胖，细胳膊细腿大肚子，又称腹型肥胖、向心型肥胖或内脏型肥胖，这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下及腹腔内脏。男性腰围大于 血压偏高 临床上许多高血压患者都伴有糖尿病，而较多糖尿病患者也伴有高血压，两者被称为同源性疾病。有研究显示，病史超过6年的高血压患者，约有四成会患上糖尿病。 如果发现自己出现了如上情况，应及时向医生寻求帮助，尽早对糖尿病进行筛查以及治疗。 《生命时报》2016.05.20 李亚蓉 怎样才能控制哮喘不发作 不只是过敏原吸入可以引起哮喘，很多物理环境的变化也会刺激气道引起哮喘急性发作，如气压变化、湿度变化，夏季哮喘也容易发作。哮喘是常见的慢性气道疾病，严重威胁人们健康，但是只要规范化治疗和管理，80%的病人可以得到很好控制。 哮喘是慢性病，慢性炎症持续存在于疾病整个过程，需要长期规范治疗和管理，如过敏原防护，遵医嘱合理使用激素，每天做肺功能监测和记录等，否则这种慢性炎症会导致呼吸道结构的破坏，造成永久性肺功能损害。没有被控制的哮喘，无论平常症状轻还是重，由哮喘急性发作引起死亡的患者概率是相同的。因此，无论有没有症状，哮喘患者均需要长期持续地使用控制药物治疗。目前，尚无一种治疗手段或药物可以根治哮喘，只有积极配合医生治疗，长期坚持使用控制药物，绝大多数哮喘才可以控制不发作。 哮喘虽是一种慢性炎症性疾病，但与引起肺炎的细菌感染完全不一样，一般情况下不需要用抗生素治疗，而吸入糖皮激素是哮喘治疗的最基本药物。哮喘治疗是一个长期过程，要用合适的控制药物持续治疗以维持哮喘控制状态，预防急性发作。糖皮质激素是一种强效的抗炎药物，可以抑制引起哮喘气道炎症的所有环节。急性发作严重时需要静脉使用或口服糖皮质激素，以尽快控制气道炎症，缓解症状。平时可长期规范吸入糖皮质激素，控制气道炎症，预防哮喘急性发作，避免因为急性发作而需要应用全身激素，减少激素可能带来的全身副作用。 规范治疗后，一些症状会很快消退，但不代表气道慢性炎症已经被完全抑制住了，通常还要坚持治疗3个月左右，才能通过评价考虑减量，然后用最少的控制药物维持治疗1年以上，仍维持哮喘控制状态时才可以考虑停药。 为避免哮喘急性发作或出现危及生命的发作，提前应用抗炎药物糖皮激素吸入是最有效的预防措施，但有些患者在接触大量过敏原时仍会出现急性发作，所以患者在出行时应随身备有哮喘急救药物，即快速起效的短效支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂，或吸入激素及支气管扩张剂联合的复方制剂布地奈德/福莫特罗。一旦出现症状迅速喷沙丁胺醇2-4吸，如果症状不缓解，20分钟后可重复使用2-4吸，总共不超过20吸，或者布地奈德/福莫特罗1-2吸，总量不超过8吸。用上述药物同时应尽快脱离过敏环境，如果症状不缓解或患者喘息发作时出现端坐位，大汗、心率增快、意识障碍等要及时就医。 即使没有明显哮喘症状时，其慢性气道炎症仍是持续存在的，患者需要客观评估自己的哮喘控制状况，不要低估自己的病情。当反复（多次）出现喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状，且这些症状在夜间和早晨时更重，尤其只有咳嗽或胸闷等症状时，就需要主动到正规医院进行肺功能检查。 《医药养生保健报》2016.06.06 李崇心 骨关节炎运动疗法被忽视了 运动锻炼是骨关节炎治疗的基石，但却长期未得到医生和患者的重视，我国也没有一部骨关节炎运动锻炼的指南。近日，国内外骨关节炎防治专家齐聚北京，研讨了骨关节炎运动锻炼指南制订方案。 骨关节炎是最常见的关节疾病，尤其危害老年人健康，是中老年人群最常见的致残原因之一，给社会带来沉重负担。骨关节炎患病人群庞大，据估计我国患病人数超过1亿。因此，提升骨关节炎患者的运动功能是骨关节炎防治的关键，意义重大。 运动疗法的重要性长期被忽视 骨关节炎的传统治疗方案是药物和手术，但实际上，多数骨关节炎患者并不需要服药，需要手术的更是少数。而有一种治疗长期被我们所忽视，那就是运动治疗。在各大骨关节炎权威指南和共识中，运动锻炼都被当作骨关节炎治疗的“基石”来进行推荐。但目前在我国，运动锻炼在骨关节炎防治中的应用很有限，很多人包括部分医生对骨关节炎运动疗法的认识远远不够。 大家对骨关节炎运动锻炼的一个常见认识误区是：骨关节炎是一种磨损性疾病，运动会导致关节磨损，所以一旦得了骨关节炎就不敢再运动了，甚至连日常走路都小心翼翼，“能走两尺，绝不走 为了解目前我国人群对于骨关节炎运动锻炼的认知情况，我们在前不久开展了一项主题为“运动锻炼对膝关节疼痛的影响”的调查活动。该调查历时一个月，共收集到851份问卷。被试者平均年龄43岁，男性379名，女性472名，其中骨关节炎患者占 33.5%，有医学教育背景的占 52.6%。结果显示，与英国人相比，中国人对运动疗法治疗膝骨关节炎更加持怀疑态度，很多人不了解运动疗法的效果，认为坚持运动治疗膝骨关节炎是己任的人也少，但是，希望获得运动方面的专业建议的比例却高于英国人。这个结果提示我们，当前国人对骨关节炎运动锻炼的认知较差，对推行运动疗法的责任感较弱，此外也缺乏这方面的专业建议。 运动疗法作用究竟有多大 众多的研究证实运动锻炼能有效治疗骨关节炎，而且费用低廉，几乎没有副作用。美国、加拿大、澳大利亚等国以及欧洲国家已有20余个骨关节炎运动锻炼的指南。国际骨关节炎研究协会指南强烈建议髋、膝骨关节炎患者应该坚持进行规律性的有氧锻炼，以及肌肉强度和关节活动度锻炼；英国国家优化卫生与保健研究所的指南则认为，骨关节炎患者，无论年龄、并发症、疼痛严重程度还是功能障碍程度，均应将运动锻炼作为其核心治疗方法，运动锻炼应包括局部的肌肉强度锻炼和全身的有氧运动。 运动锻炼为何被如此众多的权威机构所推崇？首先，它可以增强肌肉力量，强健的肌肉可以更好地保护关节；同时，运动锻炼可以帮助关节软骨获得营养——软骨没有血液供应，需要通过运动挤压从关节液获得营养，长期不活动的人关节软骨更容易退化；此外，运动锻炼对全身器官如心、脑、肺等都有益处。 《健康报》2016.06.13 李儒军 林剑浩 老年急性肠胃炎当心脱水 天气炎热，食物易腐败变质，而人们又喜欢食用生冷食物，夏天急性肠胃炎发病率较高。急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻多为水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭、多为深黄色或绿色便，很少带有脓血，全身症状轻微，严重时有发热、脱水、酸中毒、休克等症状。 急性肠胃炎病程短，数天内可好转自愈，但老年人急性肠胃炎最重要的危害是会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。 脱水 腹泻次数多尤其是水样泻，会使机体丧失大量水分。只要不呕吐，一定要喝淡盐水，若伴有呕吐或实在不能饮食，则需要紧急就诊。 电解质紊乱 腹泻丧失的不仅仅是水，还包括电解质，如纳离子、钾离子、碳酸氢根离子，腹泻时不吃不喝腹泻量虽会有所减少，但很容易在此基础上发生酸中毒和休克，严重的低钾血症还会导致生命危险。喝水时加食盐可补充纳离子，加食盐的量以略有咸味为宜，各种鲜榨果汁的钾含量很丰富可以补押。 若坐起或者站起时头晕，或者自测血压较前明显下降，皮肤出现红(或暗紫红)白相间的花纹，手脚温度明显偏凉，指压皮肤后肤色复原时间超过2秒，都属于病情危重的表现，需要紧急救治。 《医药养生保健报》2016.06.20 彭佳 孤独能伤人 近日，英国的约克大学研究发现，孤独可能增加29%的心脏病发作风险和32%的脑卒中风险。研究人员直言，孤独已是焦虑、压力后，世界公认的威胁身心健康的因素。 老人更难忍受孤独 何为孤独？亚洲积极心理研究院首席研究员汪冰告诉记者，孤独就是渴望人际关系却得不到，包括两个层面：一是人际关系的数量难以满足需要，所以周围没人时就可能孤独；二是人际关系的质量难以满足，没有能深入交流的人，所以周围即使有很多人，同样可能孤独。 多项调查显示，孤独正在人群中蔓延。中国人口宣教中心调查指出，高达83.6%的大学生有孤独感；华中科技大学针对2000多名武汉老人的调查显示，48%的老人常感到孤独；中国国际积极心理学大会上发布的一项调查结果表明，在6.9万名参与者中，九成都有孤独感…… 汪冰分析了老人容易孤独的原因：老人对科技的掌握远不如年轻人，交流受到局限；另外，随着衰老，身体活动受限，结交新朋友的能力也会受限，易被社会隔离。因此，老人对孤独的耐受更差，带来的痛苦更深。 孤独的危害被不断刷新 人们越来越容易孤独可能和三个原因有关。汪冰指出，首先，人的流动性比以前大了，这是陌生人社会的典型特点，深刻、稳定的人际关系相对不易存在；其次，人们对人际关系的期望值变高了，越来越关注自己是否被理解、开不开心，情感需要变高的同时，对他人的要求也在提高，满足条件者出现的几率自然就变小了；最后，社交网络的兴起虽然提高了人际关系的可及性，但深刻关系并未因此增加，反而正在减少，数量多却很表浅的网络社交，让人们一离开网络就觉得非常空虚。 近年来，国际上有关孤独危害的研究，不断刷新着人们对孤独的认识：美国杨百翰大学一项涉及30万人的研究发现，长期孤独者的血压相对社交活跃者高30毫米汞柱，死于心脏病和脑卒中的风险是常人的2倍；孤独还易让人摄入更多脂肪、糖分、烟酒，染上暴饮暴食、不爱运动等恶习，导致肥胖，免疫力随之下降；孤独的危害还相当于酗酒或每天吸15支烟。美国、芬兰和瑞典三国对4000名男女进行为期12年的研究发现，孤独的生活方式使男女患癌几率分别增加2倍-3倍和1.5倍-2倍，且孤独感越强，死亡率越高。美国加州大学一项针对60岁以上老人的研究结论更为惊人。该研究称，孤独可以“杀人”，它能使人减寿6年。 让孤独成就自己 走出孤独更多地要靠自己，不妨试试以下几个方法。 降低对他人的期望值。不要奢望找到完美的聊天、陪伴对象，我们可以和不同的人产生不同的交集，用不同的朋友圈满足自己不同的社交需要。 书写是与自己的对话。如果找不到理解你的人对话，书写是个好方法，比如每天坚持写日记就是在自我陪伴。 帮助他人能让你走出孤独。很多觉得孤独的人都喜欢闷在家里，过度自怜和自我保护反而让人更孤独。而助人是缓解孤独的好办法，既做了好事，还可以建立新的人际连接。 培养一个人的兴趣爱好。孤独是一个人发展兴趣爱好、全身心投入一件事的机会，比如阅读、画画、做手工等。 《生命时报》2016.05.06 李迪 遗忘也是一服药 有位记者去乡下采访一位老中医，顺便问了一下自己的病“我老觉得喉胧里有东西哽着，咽不下，摸不着，去各大医院看了个遍，诊断结果都一样:慢性咽炎。吃了好多药，总不见彻底好。请问该怎么办?”老先生慢条斯理、笑眯眯地说“忘了它。” 老中医说得好，我们生活在细菌包围的世界中，如果人们的眼睛是放大镜，恐怕得吓出病来。我们都是带病的人，又在不知不觉中自愈着。其实，许多病是靠遗忘、靠时间来治愈的。再放眼看人生，谁都难免经坎坷、受挫折、遭失败，难免有情感的跌宕起伏，比如丧偶之悲、失恋之痛、蒙冤之屈等，如果牢记不忘，不仅不能释怀消解，反而会让心灵受到更大损伤。 神经生物学的研究表明，遗忘可以使大脑得到静息，防止神经细胞的过度耗损，对于思虑过重、悲伤忧郁的人，有着重要的保护作用。同时，遗忘还能保持心理平衡，使神经系统处于融洽舒缓的正常状态。 事实告诉人们，身体某部位的病痛，或情感中的悲痛怨恨，适时遗忘是必要的。忘了它，往前看，寻求新的希望和欢乐，这就是遗忘的医疗作用。 遗忘是一服良药，多数人不经意间运用自如。但也有些人，想用却用不上，他们总爱把一些小病放大，嘀嘀咕咕，经常处在惶恐不安中。 有的人总是对既往的痛苦耿耿于怀，让心灵遭受折磨，这该怎么办?首先，要看开、放下，要学会思念转变；其次，要多和亲人朋友交往，多听听新闻，多读些好书，脑海里不断充实新内容，旧的记忆会慢慢被忘记。 《中老年时报》2016.05.13 董树堂 |
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